«Как сделать так, чтобы ребенок не боялся стоматолога?» — этот вопрос волнует почти каждого родителя. Ведь визиты к зубному врачу нужны регулярно: профилактика, лечение кариеса, чистка зубов. А дети часто не готовы к лечению, боятся инструментов, врачей в масках и непонятных звуков.
Хорошая новость: детскую дентофобию можно и нужно преодолевать. Мы собрали работающие советы от ведущих психологов России и мира, чьи книги и лекции помогают миллионам родителей. В статье — только проверенные методики, которые применяют Зубные Феи Стоматоши в Ярославле.
Почему дети боятся стоматолога: взгляд психолога
Главный детский страх — страх неизвестного. Ребенок не понимает, что будет происходить в кабинете, зачем врач светит в глазки, какой инструмент у него в руках, почему нужно сидеть и не двигаться. Если ответов нет у ребёнка, то его детская фантазия сама дорисовывает пугающие картины.
Известный российский психолог Людмила Петрановская, автор бестселлера «Тайная опора», объясняет: «Ребенок чувствует себя в безопасности, только когда рядом надежный взрослый. Если родитель тревожен, ребенок считывает это как сигнал опасности. Поэтому первая задача — успокоиться самому».
Вот основные причины дентофобии у детей
- Боязнь «белых халатов» — любая медицинская обстановка вызывает у ребёнка напряжение и страх.
- Тревога родителей — дети очень чувствуют настроение взрослых. Если мама или папа переживают и нервничают, страх легко передается и малышу.
- Негативный опыт — если раньше, в какой-то другой стоматологии, лечение проходило болезненно или малыша удерживали в кресле силой, то доверие к врачу теряется, будет только панический страх.
- Неподходящее время — когда малыш устал, голоден или перевозбужден, ему сложнее спокойно воспринимать новую обстановку, даже если там нет ничего страшного.
Абросимова Дарья Олеговна, детский стоматолог
«Доверие можно выстроить с любым ребенком. Главное — не спешить, подстроиться под темп малыша и принимать, и понимать его право на страх. Лучше потратить время на адаптацию, если нужно, то прийти на такой приём два раза. Это лучше, чем потом месяцами уговаривать идти к стоматологу, сесть в кресло и открыть рот, и всё это еще будет сопровождаться паникой и слезами. Не нужно травмировать психику ребёнка.»
Ошибки родителей, которые усиливают страх (по мнению психологов)
Иногда взрослые, желая, как лучше, невольно усугубляют ситуацию. Психологи выделяют типичные ошибки:
- Запугивание — фразы вроде «Вот не будешь чистить зубы — отведу к врачу!» формируют устойчивую негативную ассоциацию. Юлия Гиппенрейтер, классик российской психологии, в книге «Чудеса активного слушания» пишет: «Когда мы пугаем ребенка будущим, мы лишаем его доверия к настоящему».
- Обман — «Тебе только посмотрят», а потом начинается лечение. Это предательство, после которого перестают доверять. Адель Фабер и Элейн Мазлиш, авторы мирового бестселлера «Как говорить, чтобы дети слушали», подчеркивают: «Честность — основа доверия. Даже неприятную правду ребенок воспринимает легче, чем обман».
- Принуждение — удерживать силой, лечить через слезы. Это закрепляет травму на многие годы. Всеми любимый Михаил Лабковский, популярный женский психолог, часто повторяет: «Насилие в детстве формирует неврозы во взрослом возрасте. Если ребенок кричит "не хочу" — это сигнал, что нужно остановиться и найти другой подход».
- Излишние подробности — не нужно заранее описывать все манипуляции. Детское воображение дорисует страшные детали и без вашего участия и красноречия.
- Игнорирование профилактики — когда ребенок попадает к врачу уже с болью, успокоить его намного сложнее.
Абросимова Дарья Олеговна, детский стоматолог
«Многие родители ищут советы, когда ребенок уже боится. В таких случаях единственный путь — курс адаптации: несколько последовательных визитов в стоматологию, которые учат доверять врачу заново.»
Как уговорить ребенка: советы от известных психологов
Не заставлять, а мотивировать. Не пугать, а успокаивать. Вот проверенные рекомендации:
- Выбирайте первую половину дня — утром дети обычно спокойнее и восприимчивее.
- Говорите просто и честно — «Мы пойдем к доброму доктору, который посчитает зубки и сделает их крепкими». Без слов «больно», «укол», «сверлить». Адель Фабер и Элейн Мазлиш советуют: «Описывайте то, что ребенок увидит, а не то, что он почувствует. "Доктор посветит фонариком" Это работает лучше, чем "будет немного неприятно"».
- Не передавайте свою тревогу — дети чувствуют наше напряжение. Дышите ровно, говорите спокойно. Людмила Петрановская отмечает: «Ребенок не может успокоиться, если взрослый не спокоен. Ваше состояние — главный инструмент подготовки».
- Играйте в стоматолога дома — пусть ребенок будет доктором и полечит мишку или куколку. Так он поймет, что инструменты — не страшно и не больно. Екатерина Мурашова, детский психолог с 30-летним стажем, пишет: «Игра — главный язык ребенка. Через игру он усваивает сложные ситуации».
- Используйте мультики и книги — смотрите и читайте вместе добрые истории, сказки про визит к врачу, они помогают сформировать позитивный и добрый образ.
- Поощряйте смелость — купите небольшой подарок и подарите его после приема (не за лечение, а за визит). Это создаёт приятное подкрепление. У нас в Стоматоше каждый маленький пациент получает подарок в кабинете доктора.
- Регулярно ходите на профилактику — когда знакомство с клиникой проходит спокойно, без боли и срочного лечения, страха становится меньше.
- Исключите «страшилки» про свои зубы — взрослые проблемы не должны пугать малыша. Не рассказывайте ему о своих негативных зубных историях.
- Запишитесь на адаптационный приём —достаточно одного-двух приемов, чтобы ваш кроха привык и навсегда избавился от страха перед зубными врачами, и уже с радостью огромным, желанием весело шагал к стоматологу.
Мурашова Е. В., детский и семейный психолог, писатель:
«Если ребенок в истерике, лечить зубы нельзя — это травма. Лучше отложить, подобрать седацию или наркоз, но сохранить доверие. Один успешный визит под обезболиванием перекроет годы страха».
Знакомство без лечения. Адаптационный прием
Даже при идеальной подготовке первый визит может стать стрессом. Поэтому я рекомендую начать с адаптационного приема.
Что это такое? Это встреча с врачом, на которой не лечат зубки. Цель такой встречи — познакомиться друг с другом, с клиникой, привыкнуть к обстановке и понять, что здесь безопасно и не страшно, очень весело и интересно.
Как проходит адаптация
- Ребенок заходит в яркий, уютную клинику. С порога его встречает добрый администратор, мультики, песенки, много интересных игр. Все кабинеты в Стоматоше подписаны веселыми названиями. На встречу выходит Зубная фея и они вместе заходят в дружелюбный красочный кабинет, где видит игрушки, детское кресло, телевизор с любимыми мультиками, на стенах роспись с любимыми мультипликационными героями.
- Врач знакомится, рассказывает о себе, показывает инструменты в игровой форме - «волшебное зеркальце», «щетка-пылесос», «волшебные очки», «маска храбрости», «варенье» и т.д.
- Малыш может посидеть в кресле, понажимать кнопки, посмотреть мультик, полечить зубки мягкой игрушке.
- Доктор хвалит за смелость и дарит маленький подарок.
- Никаких сверл, уколов или неприятных процедур.
После такого визита ребенок понимает: «Здесь не страшно, доктор — мой друг». В следующий раз он придет уже спокойно для лечения.
Из практики Стоматоши
Из практики Стоматоши: «часто родители приводят ребенка сразу лечить больной зуб. Это большая ошибка. Для начала нужно завоевать доверие ребёнка, расположить его к себе. На адаптационном приеме мы ничего не делаем насильно. Если ребенок не готов открыть рот — мы никогда не заставляем и не торопим. Мы ждем, пока он сам проявит интерес. Да, это занимает время, но результат того стоит».
Доктор Даниэль Сигел, американский нейропсихиатр, чьи книги популярны в России, объясняет: «Когда ребенок сам выбирает, когда открыть рот или потрогать инструмент, его мозг воспринимает ситуацию как безопасную. Контроль снижает тревогу».
Что делать, если ребенок не дает лечить зубы при острой боли?
Бывают ситуации, когда нет времени на адаптационный приём — обращение при острой боли. Что тогда делать, если малыш не готов к приему и не дает лечить молочные зубы? В таких случаях мы предлагаем безопасные методы обезболивания и расслабления:
- Седация закисью азота — рекомендован для детей от трёх лет и совершенно безопасен и широко применяется в мировой практике. Это «веселящий газ», газовая смесь из закиси азота и кислорода, повышает настроение, направлен на снятие стресса и тревоги, он расслабляет, но ребенок полностью сохраняет сознание. Малыш спокоен, не противится действиям стоматолога, при этом дышит самостоятельно.
- Лечение под наркозом — для сложных случаев, когда нужно пролечить много зубов за один визит или ребенок категорически не идет на контакт, или есть особенности развития, или тяжелые заболевания. Мы используем современный препарат Севоран, который быстро выводится из организма, он безопасен и не дает осложнений.
Комментарий врача
Решение о методе обезболивания принимает врач совместно с родителями после осмотра и оценки состояния ребенка. Кислородная седация (ЗАКС) — прекрасный вариант лечения молочных зубов если ребёнок боится и очень тревожный. Он делает приём у стоматолога максимально комфортным, и для ребенка, и для родителей, и для врача.
Комфортная стоматология: роль родителей на приеме
Родители — важные участники процесса, но у каждого своя роль.
Что полезно делать
- Рассказать врачу об особенностях характера и здоровья.
- Подсказать, какие слова или приемы работают с вашим малышом.
- Обсудить план лечения и задать вопросы.
Чего лучше избегать
- Воспитывать, ругать или стыдить в кабинете.
- Умолять, уговаривать или давить.
- Вмешиваться в диалог врача и пациента.
- Сравнивать с другими детьми («Вот Маша не плачет, а ты…» «Ты же мужчины, а мужчины не плачут…»).
Если ребенок отказывается открывать рот — врач принимает решение, что в данной ситуации делать. На основе опыта, возраста и клинической ситуации.
Михаил Лабковский отмечает: «Родитель на приеме — поддержка, а не контролер. Ваша задача — быть рядом, а не управлять процессом».
Частые вопросы родителей
Как уговорить трехлетку лечить зубы?
Через игру и доверие. Дети этого возраста верят в сказки — можно рассказать про «зубную фею» или «супергероя-доктора». Адель Фабер и Элейн Мазлиш советуют: «Вместо "не бойся" скажите "я понимаю, что страшно. Я буду рядом"». Адаптационный прием в этом возрасте особенно эффективен.
В каком возрасте лучше приучать к стоматологу?
Идеально — с первого зубика. Профилактические осмотры с 9–12 месяцев помогают привыкнуть к кабинету в спокойной обстановке. Но начать никогда не поздно: адаптация работает и в 5, и в 10 лет.
Если уже напугали в другой клинике, поможет ли адаптация?
Да, но потребуется больше времени и терпения. Наши врачи умеют работать с «испорченным» доверием: не давят, не торопят, позволяют контролировать ситуацию. Психолог Людмила Петрановская пишет: «Доверие разрушается быстро, а восстанавливается медленно. Но оно восстанавливается, если взрослый последователен и честен».
Как подготовить подростка к визиту?
С подростками работает честность и уважение. Объясните, зачем нужно лечение, покажите результаты КТ, дайте возможность задать вопросы врачу напрямую. Подростки ценят, когда с ними говорят как со взрослыми.
Список используемой литературы и рекомендации психологов
- Петрановская Л.В. «Тайная опора: привязанность в жизни ребенка»
- Гиппенрейтер Ю.Б. «Чудеса активного слушания»
- Фабер А., Мазлиш Э. «Как говорить, чтобы дети слушали, и как слушать, чтобы дети говорили»
- Мурашова Е.В. «Ваш непонятный ребенок», «Дети-тюфяки и дети-катастрофы»
- Сигел Д. «Дисциплина без драмы. Как помочь ребенку воспитать характер»
- Лабковский М. «Хочу и буду: принять себя, полюбить жизнь и стать счастливым»
- Рекомендации Американской академии детской стоматологии (AAPD) по поведенческому управлению
Отзывы родителей о посещении детской стоматологии «Стоматоша для всей семьи» вы можете прочитать на Яндекс.Картах.
Стоматоша — самая добрая детская стоматология для ваших детей в Ярославле 💜